第9章 脑血管修补术（1 / 2）

第9章 脑血管修补术

2018-04-15 作者： 石头汉子

第9章 脑血管修补术

这手术台边上除了他们两个医生，还有麻醉师护士等人，李伟这一句话出来引得其他人一脸不解的看着他们两个，原本紧张压抑的手术间也随之变得轻松了许多。

“别闹了，继续吧。”林海把目光重放回手术野上，神色马上恢复了自然，这手术并不是止好血就完了，下面还有很多作要做的。

“马上搞定回去宵夜！”病人最大的问题已经解决，李伟也轻松了许多，他才重新起器械，却忽然愣住了，原本已经电凝止住血的地方又出血了，而且好像比之前流得更急“李伟，是脑血管破裂，快止血！”

与之同时，林海的声音在李伟耳边想起，他正想动手，却不想林海的手比他更快，话都还没有落音，这手已经开始准备止血了。

一听得脑血管破裂，手术室的气氛顿时又上升到了极点，就连坐在手术台尾下昏昏欲睡的麻醉师也一下蹦了起来，踮起脚跟往手术野望去。

“盐水！”这样的出血要处理好不是一下两下的事情，林海就算再眼疾手快也难以一个人包揽了整个止血作，在他掀开手术野上的纱布时向靠器械师下了个命令，向后退了一小步同时说道，“李伟，快冲洗。”

任何手术都有可能发生一些意外，这在手术前就已经有所预防，脑血管破裂在脑外科手术当中还算是常见的并发症，当出血太快时，一般不采取纱布蘸取，而是采用等渗生理盐水冲洗出血点，再用双极电凝止血，由于冲洗过程当中会有大量的冲洗液沿手术单流入事先准备好的桶内，很容易污染到手术人员的无菌衣，游向天向后小退一步也就是为了避免冲洗液污染到他身上的无菌衣。

“来了”李伟也不敢怠慢，赶紧把生理盐水往大脑上的出血点徐徐倒下去，冲掉上面的鲜血，等可以肉眼看到具体的出血点才停下了手，像这样比之前出血还快的并发症，动作太慢可能会引起一些不良的后果，当然，太紧张太快也不是好事。

在生理盐水冲洗下，具体的出血位置显露无遗，林海执着双极电凝对准那个位置，咝的一声，白烟过后，血并没有止住，反而有越来越急的迹象。

“海哥，不妙啊。”李伟停下手中的动作，看向林海，迟疑了一下才道，“电凝没效果的话，恐怕得修补血管了”

电凝止血对毛细血管出血很有效，可是对小动脉出血的效果就不明显了，加上这血流过急，林海也现出慎重之色，让李伟再冲掉血迹，他在放大镜帮助下查看了出血的地方，确认病人是小动脉破裂，裂口较大，为今之计确实要如李伟所说的那样，进行脑动脉血管修补术！

“裂口过大，得修补。”林海神情较之前严肃得多了，用器械压住裂口让血流变缓了许多，抬头问器械师道：“这里有脑血管修补胶吗？”

“呃？”器械师愣了一下，然后好像在思索着什么，良久才答道：“医院好像没有这种胶”

“这玩意就是有我们也不会用，在这里只有用传统的针线修补，什么的，这个我也没什么把握”李伟向林海抱怨了一下，接着对着手术室护士喊道，“护士，马上打电话叫马玉凤主任过来，这修补还得她来才行。”

这脑血管一旦用传统针线修补，那手术量就别提了，要知道一条直径仅1毫米的脑血管，修补起来甚至需要均匀地缝合十几针以上，手术的那份精密，非一般医生所能完成的。

李伟知道怎么去修补，也参与过这样的修补，只不过每一次他都只是个手术助手，要他亲自动手，他没那个把握。目前他们神经外科的所有人中，就连临床多年的黄万里主任都没那个能耐，也仅仅有的马玉凤一个人有那个能耐，所以，李伟想也不想就叫护士去叫马玉凤，虽然他不是很喜欢与，马玉凤共事，但他却不能不承认马玉凤的能力，想救回这个病人，也许只有等她来动手了！

“等等！”林海叫住了手术室护士，然后又问监护护士道：“病人现在的血压，心率多少？”

“血压105/60，心率70。”

病人的血压相较之前又下降了一些，心率也增快了一点，林海想了一下，马上否决了李伟的提议，让护士别叫马玉凤了，病人本来就病得很危急，如今又是大出血，到现在才去叫一个医生从床上起来，到医院的时间消耗不用说，就是进手术室换衣消毒也会占用不少时间，病人等到那时说不得已经挂了，就是不挂也会因为失血过多落下很严重的后遗症。

这脑血管修补虽然有一定的难度，但对现在的他来说并非很难，他完全有那个能力去修补这个裂口，何必舍近求远去叫马玉凤，浪费时间就是浪费病人的生命，林海道：“准备器械，李伟，换下位置，我来修补！”

“你来？”李伟愣住了，现在他们是在抢救一个生命，而不是平时的手术作技能实践。

不止李伟呆怔，其他人也盯着林海，认为他是不是得了失心疯，仅仅是一个年轻的医师也想作脑血管修补术，实在是痴人说梦话！

“相信我，我能行。”林海眼里露出说不出的坚决。