第一百二十章 病人安排好了(2 / 2)
反复发作性腹痛,有黄疸,
本来在西华医院住院的时候,张伟是建议这个病人做手术的,但家属因为医保报账的缘故,强烈要求回居住地治疗。
也就是江中县。
张伟在出院查房的时候发现了这病人的一个小细节。
彩超提示胆总管上段扩张,
心头略一思索,便嘱咐病人回江中县第一医院的时候直接找自己的师弟吴良医生。
病人当即感表涕零,
毕竟自己出院,医生还帮着联系下面医院的情况并不多。
张伟又把病人的资料发给了吴良。
吴良收到这份资料的时候楞了一下。
他也不是傻子,当然知道这病例是自家师兄专门找来为难禹文星的就必然不简单,细细了看了起来。
“代小花,46岁,反复右上腹疼痛10余年。疼痛时伴有黄疸,经院外药物治疗疼痛、黄疸可消退...”
吴良拿着手机慢慢的读着,一边读一边思索着,“曾行多次B超提示胆囊结石,既往无肝炎病史。”
“入院时查体:体温36.8℃,皮肤巩膜未见黄染,腹平软,右上腹轻压痛,无反跳痛,Murphy's阴性,肝区无明显叩痛,辅助检查:......腹部彩超显示:慢性胆囊炎伴胆囊多发结石,最大一颗约2.0cm*1.5cm大小.....”
“这个病人并不复杂吧,”吴良已经在脑海中初步进行了评估,
这个病人的病史很长,慢性胆囊炎、胆囊内多发结石,的确算是一台不简单的手术,腹腔镜下要切这种慢性胆囊的难度不小,
但吴良心头评估了一下,
别说禹文星了,
就算是自己上台,
这台手术应该也能顺利完成,
虽然可能术中时间会长一点,
但吴良还是自信能自己有机会能做下来。
当然,
这在没有太重的基础疾病的情况下。
比如什么法洛氏四联症啊、比如什么I型糖尿病啊,
若是有这种基础疾病,
别说做手术了,
麻醉师也不敢麻啊!
没想明白,吴良继续往下读,
“胆总管上段扩张,上段直径约1.0cm,远端胆管内径约0.3cm。”
吴良一瞬间就反应了过来,
艹!
这特么要坑死老子啊!
反复发作性慢性胆囊炎、胆囊结石、胆总管上段扩张...
已经很明确的指向了一个疾病了。
这疾病的手术的确难...
但特么的难得有点过分了吧。
这根本就是腹腔镜下无法完成的手术啊!
吴良心头骂娘了,这一次,他没有发短信了。
而是直接拨通了张伟的电话。
“喂,痿哥...”
电话一接通,吴良就急不可耐的说话了。
“师弟,别慌嘛。”
张伟轻描淡写的打断了吴良的话,“师弟,这手术的难度,你清楚吧。”
“我当然清楚!但....”
“所以,你要做好开腹的准备。”
“可....”
“我已经给你计划好了手术方式了。先腹腔镜探查,然后你下台,让禹文星那小子上台,这个手术的难度极大,量那小子也不敢乱来,让他看看他也得下台,然后转开腹,开腹如果能做,就做;如果不能做,就做胆囊大部切除,再择期做二期手术处理,这个病人才四十六岁,没有基础病史,做二期手术难度不大。”
张伟飞快的把后续的治疗方案说完,
吴良无话可说了。
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