第479章 师承何人？（1 / 2）

“钱主任！”

回到会诊室，钱志宽还在等着，刘席中和中西医结合科的胡医生过来也只是参与会诊，患者的主治还是钱志宽。

“患者的情况都看过了？”

钱志宽正在端着水杯喝水，见到众人都回来了，放下水杯，笑着问道。

“都了解过了。”

刘席中和胡医生都点了点头。

“那就说说看法吧。”

钱志宽道。

刘席中和胡医生对视一眼，胡医生道：“那我就先抛砖引玉，说说我的看法。”

刚才给患者做检查，就是胡医生上手的，这会儿胡医生先说，也算是一种潜规则。

“嗯！”

钱志宽点了点头：“那胡医生就先说说吧。”

“《内经》有说，‘上肿曰风，下肿曰水’，患者头面部以及胸部浮肿更为明显，患者虽然也没有外感症状，从脉象上看，患者的脉沉而数，并非浮脉，应该是风水......”

听着胡医生的分析，刘席中下意识的看了一眼云珩，刚才要不是和云珩提前沟通，刘席中的判断其实和胡医生的判断是一样的。

风水作为水肿类疾病中一个独立的疾病，在现代医学上往往有医生把风水和肾源性水肿放在一块，判断风水水肿的标准往往有三个，第一个新近由外感引起，病程短；第二或有外感症状者，第三或有肺系症状者。具备三项中任意一项的水肿均属风水。

当然，在实际的临床中还要更为详细一些。

就患者的情况而言，上部浮肿严重，下部较轻，虽然没有外感症状，却伴随咳嗽，胸闷等症状，脉象更是沉弦，而不是浮脉，确实和风水水肿很相似。

可刚才听了云珩的说法之后，刘席中细细想了一会儿，却已经察觉到异常了。

“刘医生有什么看法？”

胡医生说完，然后看向刘席中。

“云医生？”

刘席中没有回答，而是看向云珩，他这会儿确实已经有了些许判断，但是还没想明白，既然云珩有了看法，那就先听听云珩的说法。

多科室会诊，本就是针对一个病症进行讨论，因为大家都没有太好的办法，这个时候就是看谁的判断更准，谁的法子更好。

听刘医生又问云珩，胡医生和钱志宽都看向了云珩。

“刘医生，这位是？”

胡医生禁不住问道。

很显然，云珩应该不是一般的住院医，要不然刘席中不可能一而再再而三的询问。

“钱主任，胡医生，给你们介绍一下。”

刘席中笑着道：“这位是前几天从西华市来的云珩云医生，云医生水平相当高，昨天在我们科室看的一例水气病患者，用药开方相当讲究，所以我来的时候特意叫上了云医生。”

“进修医生？”

钱志宽和胡医生愣了一下，脸上则不动声色。

既然是进修医生，刘席中又这么捧，难道是有来头？

能在医院这个地方干到主治和副主任级别的，都没几个愣头青。

医院这个地方虽然是学术为主，可医生们到了医院之后一步一步熬年资，学东西，再加上还要和患者以及患者家属打交道，哪怕是愣头青，棱角也早就被磨平了。

除了那种相当厉害的，进了医院之后一路坦途的，大多数医生情商都是很高的，城府也是很深的。

这会儿钱志宽和胡医生都在心中猜测着。

“那云医生就先说说自己的看法吧。”

钱志宽笑了笑。

在不明白对方来历的时候，大多数人都不会轻易竖敌。

“刚才胡医生说的很多，不过患者除了上述症状，还有胸闷烦热，而且不能平躺，从这一点可以看出，患者应该是由中脘满闷开始，逐渐转为胸痞、气短、咳嗽，诸湿肿满，皆属于脾，由此可见，患者的病根在中焦.......”

云珩缓缓道。

胡医生微微皱眉。

刚才他不是没有考虑到这一点，只是患者脉沉眩，上部浮肿严重，这算是比较明显的症状了，脉证相符，可云珩这么一说，确实也有是这么回事。

钱志宽虽然是肾一科的副主任，可作为曙光医院的副主任医师，钱志宽也是懂中医的，只不过在肾病方面更有研究而已。

有什么说什么，中医一旦偏向于某个部位，其实就已经走偏了。

中医分科，类似于之前说的儿科、妇科之类，其实无伤大雅，妇女和儿童在有些方面是有着自己的特点的，但是医生看病还是一个整体，可在局部区分，就不符合中医理念了。

可不管怎么说，钱志宽并非单纯的外行，云珩说的时候钱志宽也在思考。

“云医生你继续。”

钱志宽对云珩说道。

虽然云珩只是简单的分析，可也让钱志宽看出这个年轻人不简单，一般人可没有这一番见识。

“风水是水肿病的一种，但是在实际的临床中，区分还是很大的。”

云珩继续说着。

这一段时间，云珩治疗的水肿患者其实不少了，在唐华、在交平县县医院，在曙光，这么多患者治疗下来，云珩对这个病症的认识也更深一些。

“从患者的症状来看，水气上逆，肺气窒塞，郁而为热.......”

云珩缓缓道：“刚才周医生讲的时候我也注意到了，患者之前在其他医院也用过中药，之所以不能见效，正是因为药不对症。”

“患者现在的情况是清肃之令不行，津液不能输布，并在中焦，所以应该早燥湿利尿的同时，结合宣肺顺气......”

“胡医生觉的呢？”